药店精选：达克宁(硝酸咪康唑乳膏)

生产企业：西安杨森制药有限公司

主要成分：硝酸咪康唑

功效主治：1.由皮真菌、酵母菌及其他真菌引起的皮肤、指(趾)甲感染，如：体股癣、手足癣、花斑癣、头癣、须癣、甲癣;皮肤、指(趾)甲念珠菌病;口角炎、外耳炎。2.由酵母菌(如念珠菌等)和革兰阳性细菌引起的阴道感染和继发感染。

参考价格：15.80元!

广州红十字会医院皮肤科盛文婷副主任指出，达克宁的主要成分是硝酸咪唑康，这是单纯抗真菌的药物，因此对癣有效，对湿疹无效。再具体一些说，由于达克宁不含皮质类固醇激素等成分，因此对皮炎、湿疹无效;同时，达克宁也不含抗病毒成分，因此对水痘、疱疹等病毒性皮肤病也无效。

达克宁真正力所能及的是体股癣、手足癣、花斑癣、头癣、须癣、甲癣等由真菌引起的皮肤、指(趾)甲感染，由酵母菌(如念珠菌)引起的阴道炎以及部分细菌性皮肤感染。

你以为达克宁逢“癣”必治吗?非也!例如，人们俗称的“牛皮癣”(即银屑病)，达克宁可就拿它没办法了。因为牛皮癣并不是由真菌感染引起的，它虽然看似是皮肤出了问题，实际上这个病和免疫功能异常、代谢障碍等有关系。治疗应该由内而外，从皮肤开始着手治疗，无疑于本末倒置。

具体问题具体分析。如果你的炎症较轻，仅表现为轻度红斑脱屑，那直接使用达克宁是没问题的。而发生在趾间等地方的足癣，有时候表面有些渗水的，这时候先外用达克宁散(药店有售，售价约为13.90元)，使患处干燥后再使用达克宁乳膏。但部分真菌感染的局部炎症较为严重，患处出现明显的糜烂，此时正确的做法是进行冷湿敷，而不宜直接使用达克宁。

还有些患病时间较长的患者，局部皮肤已经出现角质增生、增厚，这时单纯使用达克宁会因为药物渗透性不够而导致疗效较差。

部分患者也许确实是将达克宁用对了地方，但皮肤病还是要死不活的，好转—变坏—好转……没完没了。先别纳闷，想一想你前后用了达克宁多久?三五天还是一两个星期?

首都医科大学附属北京友谊医院皮肤科刘永生主任表示，真菌感染有反复发作的特点，如果症状消失后就马上停药，皮肤病很可能没有完全断根而反复发作。所以患者在病情好转后，应该再坚持使用一段时间，疗效会更好。

对于皮肤感染，应早晚用药各一次，症状消失后(通常需要2—5周)最好继续用药10天;对于指(趾)甲感染，应首先把患甲剪掉再用药，每天一次，患甲松动后(通常需要2—3周)再继续用药直到新甲开始生长，这个周期会比较长，见到疗效大概需要7个月;对于念珠菌阴道炎，应在睡前将药膏(约5克)挤入阴道深处，并连续使用2周(和其它阴道炎药物不同的是，达克宁在月经期也可以使用)。

我们知道，婴幼儿的皮肤要比成年人的皮肤幼嫩，面部、阴道处的皮肤相比其它部位也“娇气”得多，在这些部位使用达克宁，就有可能收到反效果，原来的皮肤病没治好，反倒出现了过敏反应。