药店精选：惠菲宁

生产企业：惠氏制药有限公司

主要成分：氢溴酸右美沙芬、盐酸伪麻黄碱、马来酸氯苯那敏

功效主治：适用于缓解儿童普通感冒、流行性感冒及过敏引起的咳嗽、咳痰、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等症状。

参考价格：19.00元

专家点评：

“止咳药水引起上瘾”这个现象的原因在于某些止咳药水中含有一定量的可待因(鸦片类药物)，这是一种中枢性镇咳药，会抑制呼吸，而且大量或长期服用容易导致成瘾性，使患者从生理到心理上都产生依赖。

惠菲宁的主要镇咳成分是氢溴酸右美沙芬，这虽然同样是一种中枢性镇咳药，镇咳强度和可待因不相上下，但是它对呼吸中枢没有抑制作用，长期应用也很少出现耐受性和成瘾性。所以，要对付咳嗽，氢溴酸右美沙芬无疑是比可待因更好的选择。

显然，我们不能因为惠菲宁被贴上了“止咳药水”的标签就质疑它，“药物上瘾”可是个不小的罪名呢。而现在，惠菲宁依然“光明正大”地被摆放在各药店的非处方柜上销售，很多医生在面对儿童咳嗽时也常开这种药，家长们无需多虑。

北京大学第三医院儿科李松主任在接受媒体采访时提到，现在很多家长不太喜欢用惠菲宁等药物，说这些药物吃了以后仅仅是缓解儿童感冒引起的咳嗽、打喷嚏、流涕等症状，却不除根。

对此，李主任并不认可。他指出，感冒是由病毒感染或细菌感染引起的，这种情况下，鼻子会出现一种反应：充血、分泌物增多。如果充血情况减轻、分泌物的量减少，是不利于病毒和细菌繁殖的。从这个角度来说，惠菲宁并不是完全针对症状缓解的。

另外，如果症状缓解了、鼻子通气了、呼吸顺畅了，这对于患者抵抗力的增强是有利的。因为小孩要是鼻子感觉不舒服，吃饭吃不好、睡觉也睡不好，对他的身体恢复是没有好处的。李主任更坦言，一般来说，他都会给感冒的孩子开惠菲宁。同时，他也建议广大家长，如果不想带小孩到医院就诊，那么应该在感冒初期就给小孩服用惠菲宁。当然，假如症状没有好转，还是应该到医院看一下。

“事物都具有两面性”这个问题，药物对人而言，好的一面是可以治病，坏的一面是在一定情况下，它会给小孩带来一些不良反应。有不少人辩驳，中成药或中药的副作用就小得多，也许是，但是药效也会温和一些、起效也相对较慢。如果小孩的症状较重，那是杯水车薪，远水救不了近火，更可能延误病情。

所以，在正常情况下，惠菲宁引起的不良反应一般是很轻微的，停药后就会自行消失。何谓“正常情况”?首先，患者对氢溴酸右美沙芬、盐酸伪麻黄碱和马来酸氯苯那敏这些成分不会过敏;其次，没有过量服用药物。例如，本应该一天吃3次的却吃了5次，在吃惠菲宁的同时又服用了其它和惠菲宁含有相同成分的药物造成剂量叠加。再次，患者不属于以下人群：抑郁症、哮喘、肝功能不全、癫痫、心脏病、高血压、糖尿病等患者以及妊娠期妇女(这类患者应该在医生指导下用药)。

药店评价：

如果家长们选择自行到药店购买惠菲宁，就要注意，市面上有两个品种的惠菲宁，分别是儿童和成人适用的。包装上一个是讨小孩喜欢的粉红色，另一个是蓝色(如下图)。两者的主要成分构成并没有差别，只是儿童装的药物浓度是成人的一半，口感也相对好一些。

但是，药师提醒，如果小孩有发烧的症状，服用惠菲宁是起不到退热作用的。因为惠菲宁并不含有扑热息痛、对乙酰氨基酚等解热成分。