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如何预防早产 互联网  2010-02-27 09:42:36   我要评论(0)   文字选择:[] [] []   【打印

多是感染惹的祸

早产分为三大类:自然早产、胎膜早破导致的早产和治疗性早产。感染是前两类早产的最主要原因,占全部早产的一半以上;治疗性早产主要是由于母体疾病不能继续妊娠,医生不得不主动终止妊娠而致。越早发生的早产,感染所占的比例越高,30周之前发生的早产,80%是由感染引起的。病原菌播散到宫腔,引起 “羊绒炎”,也就是包裹着胚胎的羊膜发炎,炎性物质导致前列腺素类物质生成,引起宫缩、宫颈变短、胎膜早破,进而发生早产。

能够引起羊膜感染的疾病,主要是孕妇的生殖道感染,例如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等,病菌蔓延,感染到了羊膜。还有一部分是受孕前已有的子宫内膜炎。此外,孕妇严重的全身感染,如呼吸道感染、泌尿道感染、腹泻等,也会波及到羊膜。研究发现,牙周炎也会引起早产。

因此,准备怀孕的女性,要先去检查,看有无妇科炎症,如果有,应该先治疗再怀孕,避免怀孕后感染羊膜。如果孕妇在怀孕期间发生全身感染和生殖器感染,不要因为惧怕药物给胎儿带来的副作用,而硬扛着不去就医,一定要在医生指导下及时治疗。同时,患有牙周病的孕妇或准备妊娠的女性,不妨去看一下牙科医生。

除了感染,如果孕妇有先天性宫颈机能不全,营养不良、贫血,或患有严重内科疾病等,都会引起早产。在胎儿方面,羊水过多和多胎也会导致子宫过度膨胀,宫缩提前,引起早产。

1次散步不超半小时

很多早产的原因是不可避免的,但要做好以下两点。第一,孕妇压力大。研究证实,紧张、焦虑和抑郁均与早产关系密切,孕妇要学会自我调节与放松。第二,孕期过度活动也可以诱发早产。研究显示,孕期过度劳累、每周站立时间超过40小时等,都容易发生早产。

因此,怀孕以后,如果没有上面提到的各种早产高危因素,可以继续原来的运动习惯,如每天散步两次,每次不超过半个小时;如果具有早产的高危因素,最好少运动;如检查提示宫颈已经变短,则必须绝对卧床休息,减少一切活动。

每小时宫缩三四次

孕妇怎样判断自己是否会发生早产呢?一个最明显的迹象就是子宫收缩,这也是早产最早的信号。怀孕时,子宫通常是松弛的,在怀孕中期,一天当中子宫可能会有35次收缩。此时孕妇会感觉肚子硬硬的,但没有疼痛的感觉,一般比较瘦的孕妇感觉明显,这属于生理性宫缩。

但如果收缩的次数过于频繁,达到每小时34次以上,就不属于生理性的了,要尽快去医院。随着宫缩逐渐加重,宫颈可能会逐渐缩短,继而扩张,羊膜囊从打开的宫颈口膨出,在宫缩压力的作用下很容易发生胎膜早破,最终导致早产。

除了能感受到宫缩,如果有下腹、腰背的酸痛感、下坠感,或者外阴部压迫感,阴道分泌物增加,甚至出血、破水等,都要立即就医。在治疗上,要尽量卧床,予以镇静、保证睡眠,必要时使用药物来抑制宫缩。如果确实存在宫颈机能不全,可能会施行宫颈缝扎手术,来加固宫颈的支撑力。



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